ゴルフ肘(上腕骨内側上穎炎)は、肘の内側の近くに痛みがでる疾患です。上腕骨の内側上顆にある前腕の回内・屈筋群、特に円回内筋と榛側手根屈筋の共通腱の骨への付着部の炎症です。その頻度はテニス肘の15~20%と言われ、主に30~50代の男性に多く見られます。男女比は2:1で、男性が多いとされています。また、50%の患者さんは尺骨神経の症状を伴うことも知られています。
ゴルフをプレーされる方の中に、熱心に練習を行った後に、肘の内側が痛くなった経験をお持ちの方がいらっしゃるかもしれません。これは内側上顆炎(ないそくじょうかえん)というスポーツ障害。ゴルフ肘とも呼ばれ、肘の使いすぎによって起こる疾患です。また、テニスのプレー中にも発生することがあり、フォアハンドのときに肘関節の内側に痛みの症状が出るのが特徴です。
軽度の症状であれば、スイングをしたときに痛みがあっても、しばらく休むと回復しますが、放っておくと痛みが長期化して、手術が必要になる場合もあります。成長期のお子さんにおいても、スポーツによる肘の使いすぎから痛みが発生していないか注意が必要。痛みが生じている場合は、早めの対策が重要です。
ボールを打つ際に肘に無理がかかった状態でスイングを続けていたり、からだ全体を使わず手先でスイングしていることが主な原因です。ゴルフクラブを握る、あるいは振るという動作を繰り返すことで、肘の内側にある上腕骨内側上顆に付着する腱で炎症を起こすことで発症します。またテニス肘の場合と同様に、ゴルフは中高年以上の愛好者も多く加齢による腱の柔軟性低下がリスク因子となります。そのためベテランのゴルファーよりも、初心者やあまり上手ではない人に多い症状といわれています。
典型的な症状は、肘の内側から前腕にかけて生じる痛みです。
特に、以下のような動作で痛みが強くなる傾向があります。
ドアノブを回す
ペットボトルの蓋を開ける
フライパンを持つ
パソコンのマウスをクリックする
これらの動作は、手首を内側に曲げる筋肉(前腕屈筋群)に負担がかかりやすく、ゴルフ肘の初期症状として現れやすいのです。最初は、「ちょっと肘が痛いな…」程度の場合が多いですが、放置すると徐々に痛みが強くなり、安静時にも痛みを感じるようになることもあります。
ゴルフ肘は、症状の程度によって、大きく3つの段階に分類されます。
このように、ゴルフ肘は進行すると日常生活に大きな影響を及ぼす可能性があります。
ゴルフ肘の治療はまずは痛む肘を安静にすることです。炎症を起こしている肘を休ませ、負担を減らすことが大前提ですが競技者などは休むわけにはいきません。練習頻度や強度を落としながら痛みを取っていくのが一番最善策かと思います。また末期のゴルフ肘であれば、手術という選択肢になる場合もあります。
まず安静にして炎症を抑え、原因となっている筋肉や腱組織に対してアプローチをしていきます。そして、痛みが引いてきたら、リハビリテーションで肘周りの筋肉を鍛え、柔軟性を高めていきます。そしてそこに痛みを出している原因は必ずありますので同じ状態へとならないようにフォームの改善などに取り組んでいきます。
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